Afmetingen:
- Lengte: 13 cm
- Breedte: 9,5 cm
- Diepte: tot bot en pees
- Wondbodem is deels bedekt met beslag (gelig, bruin-zwart) ong. 60%
- 40% granulatieweefsel aanwezig.
Infection management/infectiemanagement:
Nat gangreen met resistente Pseudomonas aeruginosa bacterie
- Erytheem en oedeem in wondomgeving
- Sterke wondgeur
Moisture Imbalance/wondvocht:
- Sterk exsuderende wond
- Exsudaat geel/groen, sterk ruikend
Edge of the wound/wondranden:
- Deels gezonde, deels avitale, gemacereerde wondranden
- Erythema buiten wondranden
- Onduidelijke demarcatielijn (tussen het dode en het vitale weefsel) richting de tenen
- Niet pijnlijk bij manipulatie wondverband en tijdens wondzorg.
- Matige hydratatie van de huid.