Home

---Iedere zorgprofessional die zich bezig houdt met wondmanagement zou zich bewust moeten zijn van sepsis, het herkennen ervan alsmede het risico op mordibiteit en mortaliteit---

De omvang van het probleem en waar dienen we ons bewust van te zijn?

Door: Richard White
Scientific Editor, Wounds UK, Professor of Tissue Viability, University of Worcester and Director of DDRC Wound Care, Plymouth

In 2013 heeft men in het Verenigd Koninkrijk het managen van sepsis aangemerkt als het belangrijkste probleem waar de National Health Service mee te maken heeft. De literauur suggereert in ernstige mate dat sepsis wereldwijd een zeer omvangrijk probleem is en in gebieden waar betrouwbare gegevens beschikbaar zijn, blijkt de aandoening een grote belasting te zijn. Daarbij komt dat de incidentie van sepsis dramatisch toeneemt, evenals de mortaliteit als gevolg van de aandoening. Als reden hiervoor worden genoemd het feit dat de resistentie voor antibiotica toeneemt, evenals de toenemende kwaadaardigheid van  bacteriën en de vergrijzing. De economische last die met de aandoening gepaard gaat, is evenredig groot, waardoor het verbeteren van diagnose- en behandeltechnieken klinische prioriteit krijgt.  Ook is er sprake van lacunen in de zorgverlening, waardoor er behoefte ontstaat aan kosten-effectieve kwaliteitsverbeteringen. De specialisten die zich bezig houden met de behandeling van zowel acute als chronische wonden kunnen hierbij een belangrijke rol spelen. Ernstige vormen van sepsis komen bij alle aetiologiën van wonden voor, zoals ook blijkt uit het hieronder vermelde.  Om morbiditeit als gevolg van sepsis te voorkomen, is passend en tijdig management van de bioburden en de infectie in de wond van cruciaal belang. Hoewel het algemeen bekend is dat patiënten met brandwonden, of met weefselschade door trauma, evenals patiënten met chirurgische wonden, een levensbedrijgende infectie kunnen oplopen – en dat vaak ook daadwerkelijk doen (Johnson et al, 2013) geldt dit minder voor patiënten met chronische wonden. Lees het gehele artikel en de reacties van andere wondprofessionals  in het NTVW nr. 1 - 2016.

In deze publicatie vindt u terug:

De I van Inflammation. Wat zijn de gevolgen van een ontstekingsreaktie.

De N van Nutrition. Voeding speelt een belangrijke bij wondgenezing. Het vroegtijdig signaleren van een indequaat voedingspatroon en het verbeteren hiervan bevordert de wondgenezing.

De A van Arterial. Arteriële insufficiëntie, een perifere arteriële aandoening (PAD) en atherosclerose kunnen een groete beperking vormen bij het genezen van een wond.

De T van Technical geeft inzichten in technologische ontwikkeling bij het genezen van wonden, zoals hyperbare zuurstoftherapie of Negatieve Druk Therapie.

Wilt u alle delen van DOMINATE wounds geheel lezen dan kunt u gaan naar de DOWNLOAD in onze database. Deze artikelen zijn door het NTVW vrijgegeven vanwege het 10 jarig bestaan van het NTVW.

Er is bij de verschillende wondzorgspecialisten behoefte aan een simpele, praktische en kopieerbare manier om gecompliceerde (chronische) wonden te behandelen. Zo’n systeem zou wondprofessionals moeten helpen bij de behandeling van gecompliceerde wonden, door het belichten van de belangrijkste aspecten van de wondzorg in een systematische volgorde van belangrijkheid. Dit leidt tot een snellere genezing van eenvoudige wonden en een snellere verbetering van de complexere vormen van therapie voor deze wonden. Deze reeks artikelen beschrijven het wondmanagementsysteem ‘DOMINATE WOUNDS’ dat werd ontwikkeld op grond van ervaringen en dat succesvol, volgens de schrijvers werd geïmplementeerd.
Het verschaft tevens een op evidence gebaseerde rationale benadering voor elk van zijn componenten.
Dit relatief simpele en praktische systeem verschaft de behandelaar een passende behandeling voor ieder type wond, hetzij een standaard wond of juiste een complexe wond.

In het eerste deel zijn de letters D-O-M-I besproken. In het tweede deel N-A-T.

Wilt u alle delen van DOMINATE wounds geheel lezen dan kunt u gaan naar de DOWNLOAD in onze database. Deze artikelen zijn door het NTVW vrijgegeven vanwege het 10 jarig bestaan van het NTVW.

In het oktobernummer 10 van het Nederlands Tijdschrift Voor Wondzorg is Deel 1 verschenen van het wondmanagementsysteem DOMINATE Wounds.

Er is bij de verschillende wondzorgspecialisten behoefte aan een simpele, praktische en kopieerbare manier om gecompliceerde (chronische) wonden te behandelen. Zo’n systeem zou wondprofessionals moeten helpen bij de behandeling van gecompliceerde wonden, door het belichten van de belangrijkste aspecten van de wondzorg in een systematische volgorde van belangrijkheid. Dit leidt tot een snellere genezing van eenvoudige wonden en een snellere verbetering van de complexere vormen van therapie voor deze wonden. Deze reeks artikelen beschrijven het wondmanagementsysteem ‘DOMINATE WOUNDS’ dat werd ontwikkeld op grond van ervaringen en dat succesvol, volgens de schrijvers werd geïmplementeerd.
Het verschaft tevens een op evidence gebaseerde rationale benadering voor elk van zijn componenten.
Dit relatief simpele en praktische systeem verschaft de behandelaar een passende behandeling voor ieder type wond, hetzij een standaard wond of juiste een complexe wond.

De letters D-O-M-I worden nu in het eerste gedeelte besproken.

Wilt u alle delen van DOMINATE wounds geheel lezen dan kunt u gaan naar de DOWNLOAD in onze database. Deze artikelen zijn door het NTVW vrijgegeven vanwege het 10 jarig bestaan van het NTVW.

Welke wonden genezen gemakkelijk en welke niet?

De genezing van acute wonden volgt bij verder gezonde patiënten een normaal en voorspelbaar patroon. Een patroon dat doorgaans weinig aandacht en zorg van wonddeskundigen nodig heeft. Hoe anders is de situatie bij moeilijk genezende wonden.

Infecties liggen op de loer

Het centrale thema van het komende NOVW-NTVW congres op 7 oktober in Ede is de  “ecologie van de wond”.  In de kern komt het er op neer dat wondprofessionals voortdurend bezig zijn met het beïnvloeden van de relaties tussen organismen, populaties en/of levensgemeenschappen die in de wond aanwezig zijn. Doel daarbij is het bestrijden van organismen die niet in de wond thuis horen  en daarbij tegelijkertijd zo min mogelijk antibiotica gebruiken.

Rapport NZa ‘innovatie van complexe wondzorg’, een onderzoek naar potentiële besparingen en prestatieomschrijvingen

Door: Ton Lassing, voorzitter NOVW

Huub Brul, directeur van Mitralis Expertise Centrum Wondzorg Heerlen,  geeft al jaren aan zijn centrum een belangrijke stap om te komen tot  meer kwaliteit en  transparantie binnen de wondzorg.