previous arrow
next arrow
PlayPause
Slider

Verschenen casuïstieken Kasia Huisman 2014-2015-2016

Advertentie

WEMedical Online Banners WCS 400x250 DEF

Kasia casuïstieken

  • Filters

Mevrouw van 80 jaar oud.
Na bypass operatie van groot aneurysma bij hersenstam met complicaties rechts hemiparalyse, gedaald bewustzijn en tracheostoma. .
In 2015 werd diagnose Merkelcelcarcinoom in de linker onderbeen vastgesteld. Tijdens opname in het ziekenhuis werd excisie met split-skingraft gedaan.

Atheroomcyste / EPIDERMALE CYSTE

Een atheroomcyste/ epidermale cyste is een veelvoorkomende, goedaardige huidtumor. Zij ontstaat door een verstopping van het talgklieruitvoergangetje bij de haarwortel. Een epidermale cyste is per definitie een cyste waarvan de cystewand bestaat uit epidermis. De epidermis verhoornt, schilfert af, de belangrijkste component van de inhoud van de cyste is dan ook keratine. Daarnaast kan er talg (sebum) in zitten, pus en bacteriën.
Een atheroomcyste uit zich meestal als een wat harde huidkleurige zwelling, die goed begrensd is en verschuifbaar ten opzichte van het omliggende weefsel. De cyste heeft een ronde vorm en een doorsnede van 1,5-3 cm.

Foto 1

Epidermoid cysten ontstaan vooral rond de 30-40 jaar, en komen circa 2 x vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Multipele epidermoidcysten komen voor bij acne conglobata (et cystica), Favre-Racouchot syndroom, Gardner syndroom, basaal cel naevus syndroom, pachyonychia congenita, en op het scrotum (scrotale cysten).

De enige echte definitieve oplossing is de cyste inclusief de cystewand netjes te verwijderen middels een zo klein mogelijk sneetje. Dit gaat het beste als de cyste niet (nog niet of niet meer) ontstoken is. Door secundaire infectie of ruptuur kan de cyste wand verkleefd zijn met de dermis en moeilijk te verwijderen.
Indien de atheroomcyste niet geheel wordt verwijderd, bestaat de kans dat deze weer terugkomt.

“Je naam zal toch verbonden zijn aan een monsterlijke machine die je niet eens zelf hebt uitgevonden! Joseph-Ignace Guillotin had eigenlijk alleen maar  het idee geopperd. Uit humane motieven. Een snelle, pijnloze, mechanische terechtstelling voor iedereen, niet alleen voor welgestelden die zich een bekwame beul konden veroorloven. Hij stelde het  in 1789 publiekelijk voor en werd weggehoond.